支原体感染

感染的类型

关于 支原体感染

支原体是人类细菌感染致病的多种形式的细菌群。最常见的是肺炎支原体,这也是本文我们将重点讨论的话题。这是社区获得性呼吸道感染的常见病因, 也是儿童及成人非典型性肺炎的主要发病原因。总之,支原体与许多肺病及其并发症都有关。

流行病学

支原体感染在人群中发病相当普遍,估计大约10%。在儿童中很常见,但成人中也不罕见。有趣的是,在患有慢性疲劳综合征和纤维肌痛综合征的病患中,支原体抗体存在的普遍性, 据报道,达到了大约50%。

治疗

支原体通常导致“行动性肺炎”,可以在门诊设施下以抗生素治疗。我们所使用的药物包括:

  • 克拉霉素
  • 阿奇霉素
  • 强力霉素(多西环素)
  • 莫西沙星/左氧氟沙星

临床

支原体被称为非典型性细菌, 这是因为它表现得完全不像典型的细菌。举例来说,它不能在普通的细菌培养基中培养而需要特殊的培养基,而常规商业实验室是不具备这些条件的。诊断通常是根据近期出现或发现了新的支原体IgM 抗体,或者是发现了高浓度的支原体抗体(特别是复发病例)。支原体的传播途径是通过空气传播, 这就使家庭接触获得感染的机率特别高。临床疾病包括:

  • 非典型性肺炎
  • 气管支气管炎
  • 耳部感染
  • 鼻窦炎
  • 无临床症状(20%)


有时,支原体感染可以因肺病的表现而复杂化。 比如:

  • 皮疹(多形红疹,斯-约二氏综合征)
  • 关节痛,关节炎
  • 神经病学(急性播散性脑脊髓炎, 脑炎,多发性神经根炎,器质性脑部症候群)
  • 慢性疲劳综合征
  • 慢性疼痛综合征
  • 慢性神经系统综合征

一些假设性的疾病发病机理包括:

  • 细菌侵入后的直接炎性反应
  • 宿主(患者)非正常的免疫反应,自体免疫反应,宿主无力彻底清除感染而使炎症演变为慢性迁延性或反复发作
  • 血管闭塞和因感染而产生的高凝血状态有关,或者与冷凝血素产物有

Points to Note:

Mycoplasma infections are usually not life threatening but can be a significant cause of morbidity and long term disability and ill health.

If you are concerned about Mycoplasma infection, please contact your family physician or call our clinic for an appointment with one of our infectious disease physicians.

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